العدسات اللاصقه وعلاقتها بقرحة القرنية

مجله نبض – بيان الميمني:
نتشر الإصابة بقُرح القرنية في الأشخاص الذين يستخدمون العدسات اللاصقة خاصة العدسات المرنة الممتدة ( التي تظل بالعين عدة أيام متصلة دون إزالتها ليلا) فخطر الإصابة بقرحة القرنية يزداد عشر أضعاف عند مستخدمي العدسات اللاصقة.. ماهي أعراض قرحة القرنيه وكيف يتم علاجها وطرق الوقايه منها هذا ماسيحدثنا عنه الدكتور صالح عبد العزيز العقيل استشاري عيون وزراعة القرنيه والمياه البيضاء والليزك في مركز هافرد
تتمثل أسباب الإصابة بقرحة القرنية في الآتي : أغلب قُرح القرنية نتيجة عدوى
-العدوى البكتيرية : تنتشر في مستخدمي العدسات اللاصقة .
-العدوى الفيروسية : مثال فيروس الهربس وفيروس الجدري المائي ( العنقز )
-العدوى الفطرية : يمكن ان تحدث نتيجة عدم العناية بنظافة العدسات اللاصقة ، أو نتيجة الاستخدام المفرط لقطرات العين التي تحتوي على الكورتيزون
-دخول جسم غريب للقرنية أو الإصابة بخدوش بالقرنية ، مما يتسبب في إصابة سطح القرنية ويجعلها عرضة لإقتحام البكتريا والتسبب في قرحة القرنية .
-الإصابة بجفاف العين المزمن الذي يحدث نتيجة عدم وجود الطبقة الدمعية الرقيقة على سطح العين التي تعمل على التنظيف المستمر للعين وحمايتها من أي عدوى أو جسم غريب ( كحبيبات الرمل الصغيرة ) يدخل العين .
-التعرض لمواد كيميائية تدخل العين
تسبب العدسات اللاصقة في مشاكل بالعين بواسطة عدة طرق :
1- حدوث خدوش للقرنية عند حواف العدسات اللاصقة مما يجعل القرنية أكثر عرضة للبكتريا .
2- أحيانا تتجمع الأوساخ الصغيرة جدا ( حبيبات دقيقة جداً ) خلف العدسات اللاصقة ( بين العدسات اللاصقة و سطح القرنية الخارجي ) مما قد يتسبب في خدوش بالقرنية .
3-  عند عدم تنظيف العدسات اللاصقة جيداً تتواجد البكتريا على السطح الداخلي للعدسات اللاصقة( الملامس للقرنية ) وبالتالي عند وضع العدسات اللاصقة بالعين مدة طويلة يمكن أن تتكاثر تلك البكتريا وتصيب القرنية
4- ارتداء العدسات مدة طويلة مستمرة يمكن أن يمنع الأكسجين عن القرنية ( نظراً لأن العدسات اللاصقة تغطي القرنية فتحجب عنها الهواء و الأكسجين ) مما يجعلها أكثر عرضة للعدوى .

أعراض قرحة القرنية :
– احمرار شديد بالعين– ألم بالعين
– الشعور بوجود جسم غريب بالعين
– التدميع المستمر
– إفرازات صديدية أو لزجة وسميكة من العين– الحساسية الزائدة للضوء
– انتفاخ جفن العين
– وجود بقع صغيرة مستديرة بيضاء أو رمادية اللون

بالكشف الطبي يستطيع طبيب العيون بواسطة مجهر العين الخاص تحديد وجود قرحة القرنية ، وأحيانا يتم استخدام اختبار الفلورسين ( نوع من الصبغة ) لإظهار القرحة وسهولة رؤيتها يتم وضع قطرة ( 1-2 نقطة ) من محلول الفلورسين بالعين ثم يتم غسيل العين بالماء أو محلول الملح فيختفيالفلورسين من القرنية كلها ماعدا الجزء الذي يوجد به قرحة حيث تظهر صبغة الفلورسين به فيظهر ملون باللون الأخضر بشكل واضح .

ماهو العلاج والوقاية من قرحة القرنية ؟
هناك بعض الإرشادات الهامة :
إذا كامن المصاب يرتدي عدسات لاصقة فيجب إزالتها فوراً
استخدام الكمادات الباردة على العين المصابة
يجب على المصاب عدم فرك أو لمس العين بالأيدي
الإهتمام بالغسيل المتكرر للأيدي وتجفيفها بمنشفة نظيفة باستمرار لتجنب انتشار العدوى أو نقلها للعين الأخرى السليمة .

العلاج الدوائي :
قطرة مضاد حيوي للعين
مسكنات تؤخذ بالفم للتحكم في الألم الشديد بالعين ، في بعض الحالات يتم اللجوء للجراحة ( زراعة قرنية Corneal transplant )  في حالة عدم الاستجابة والشفاء بالأدوية أو إذا كانت القرحة على وشك أن تحدث ثقب بالقرنية .

الوقاية من قرحة القرنية :
هناك بعض النصائح البسيطة للوقاية من الاصابةبقرحة القرنية
1- يجب ارتداء حامي للعين إذا كان هناك تعرض لجزئيات صغيرة يمكن أن تدخل داخل العين .
2- إذا كان شخص مصاب بجفاف العين يجب استخدام قطرات الدموع الصناعية .
3- العناية الدقيقة في تنظيف العدسات اللاصقة وعند وضعها بالعين .
4- الغسيل الجيد للأيدي قبل وضع العدسات اللاصقة بالعين ، وعدم محاولة ترطيب العدسات بواسطة لعاب الفم فاللعاب يحتوي على العديد من البكتريا التي تؤذي القرنية .
5- يجب إزالة العدسات اللاصقة من العين ليلاً قبل النوم ثم يتم تنظيفها جيداً بواسطة المحلول الخاص بها ، و ممنوع استخدام الماء العادي في تنظيفها .
6- يجب حفظ العدسات في العبوة والمحلول الخاص بها .
7- عند الشعور بأي تهيج بالعين يجب إزالة العدسات اللاصقة وعدم وضعها بالعين إلا بعد التحسن .

هذه التدوينة تحتوي علي بدون تعليقات

إضافة رد