القرار الطبي وأهميته في الممارسة الصحية

الكاتبة : د.فاطمة الصبحي*

القرار الطبي هو مصطلح معروف في المجال الطبي ويسمى medical decision ولدى الجراحين يسمى القرار الجراحي او surgical decision

وبحكم عملي أعتقد أنه من أهم التحديات التى تواجه الطبيب أو الجراح عند رسم خطة العلاج وتبدا ريم هذا القرار من اللقاء الاول مع المريض وأخذ تاريخ المرض ويتبعه الفحص ومن ثم كل الاجراءات الطبية التي توصل الفريق الطبي للتشخيص وتسير خطة العلاج.

حتى يصل الطبيب لهذا القرار يحتاج كل معلومة عن المريض حتى يصل للقرار الطبي الأفضل أو الجراحي وهو محك صعب يواجهه كل طبيب ومع خبرة الطبيب وعلمه  يسهل اتخاذ هذا القرار مع استمرار الممارسة ولكن في بعض الحالات المستعصية صحيا أو تشكل تحديا نفسيا يكون القرار حرجا ويجب ان يناقش مع المريض و مرافقيه.

في مجال عملي وتخصصي الجراحي نفسية المريض وشخصيته من أهم العوامل التي تتحكم في قرارتنا كجراحي التجميل وذلك كونها جراحات تكميلية او تجميلية بحتة قد لا تكون الضرورة موجودة لاجرائها وهنا يتحكم في القرار او التدخل الجراحي عدة عوامل منها توقعات المريض العالية جدا او الغير منطقية كان يطلب صاحب الانف الكبير انفا مدققا اوروبي الشكل او ان تظهر علامات عدم الثقة في النفس او مظاهر بعد الخلل النفسي كالاكتئاب او مرور المريض ببعض المشاكل الاجتماعية فيلجئ الى الجراحات التجميلية متأملا تحسن الظروف حوله وهنا يقع الطبيب الذي لم يتخذ القرار الصحيح ضحية المريض الغير مناسب لذلك الاجراء.

ومثال آخر مهم جدا في القرار الطبي في كثير من الجراحات التكميلية المتعلقة في الاورام او الحوادث او العيوب الخلقية ان لا يكون المريض صحيا مناسبا لتلك العمليات الترميمية التي يمكن ان تجرى في وقت او مكان غير جاهز لها وتحدث المضاعفات التي يمكن تجنبها ولا بمكن ان نشمل هنا تلك الجراحات الصرورية والتي تراهن فيها على حياة المريض او جزء من اعضاءه .

القرار الطبي أو مايسمى medical decision  كما ذكرت سابقا هو نتاج علم وخبرة ونضوج معرفي و تجانسهم اولئك جميعا وتحتاج الى دراسة المريض دراسة جيدة وعدم التساهل او التعامل مع المرضى كانهم حالات متشابهة فيوحد العلاج وينسى المريض الانسان.

*استشارية جراحة تجميلية