تُعانين من الهبّات الساخنة نتيجة انقطاع الطمث؟ إليك نصيحة الخبراء لمكافحتها

وأوضحت شوفلت إن غالبية النساء لا يعانين من الهبات الساخنة فحسب، بل يمكن أن تستمر أكثر من 10 سنوات بالنسبة لثلث النساء. وأن دواءًا جديدًا بات متوفرًا ومعتمدًا من إدارة الغذاء والدواء. ورأت أنّ هذه الإضافة الأكثر إثارة للإرشادات، وهي جديدة جدًا يجب تضمنيها قبل النشر، تتصل بدواء غير هرموني تمت الموافقة عليه أخيرًا من قبل إدارة الأغذية والعقاقير اسمه fezolinetant، ومتاح بوصفة طبية.

وأضافت: “هذا الدواء هو الأول من نوعه، ومضاد لمستقبلات نيوروكينين 3 (NK3)، ويعالج الهبات الساخنة المتوسطة إلى الشديدة حيث تبدأ في الدماغ”. وFezolinetant، الذي يحمل الاسم التجاري Veozah، يستهدف النشاط العصبي الذي يسبب الهبات الساخنة أثناء انقطاع الطمث.

وأعلنت إدارة الغذاء والدواء في بيان الموافقة على الدواء، مشيرة إلى أنه يعمل من طريق الارتباط ومنع أنشطة مستقبلات NK3، التي تلعب دورًا في تنظيم الدماغ لدرجة حرارة الجسم.

وأضافت أنّ الغثيان والصداع هما أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لـFezolinetant، ولكن بشكل عام، فإن الدواء الجديد “يبدو أنه جيّد التحمّل”. كان الدواء الوحيد غير الهرموني الوحيد المعتمد من إدارة الغذاء والدواء هو نسخة منخفضة الجرعات من مثبطات امتصاص السيروتونين المضادة للاكتئاب، أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، المصممة لعلاج الاكتئاب من خلال زيادة كمية هرمون الشعور بالسعادة الذي يسمى السيروتونين في الدماغ.

وثمة خيارات غير هرمونية جيدة أخرى تضمنتها الإرشادات أيضًا، تعتبر دليلًا موثوقًا على أن العلاج السلوكي المعرفي، والتنويم المغناطيسي السريري، ومضادات الاكتئاب، وفقدان الوزن، والعقار المضاد للاختلاج جابابنتين، الذي يوصف أيضًا لألم الأعصاب، يمكن أن يساعد في تقليل الهبات الساخنة.

وذكرت شوفيلت أن عقار لفرط نشاط المثانة، أوكسي بوتينين، “أسقط الهبات الساخنة بشدة”. و”تم اكتشاف العديد من العلاجات غير الهرمونية عن غير قصد أثناء استخدامها لأسباب أخرى، ثم أبلغت النساء بأنفسهن عن تحسن الهبات الساخنة”.

وعن العلاجات غير الهرمونية وغير المدعومة بالأدلة، قالن شوفلت إن مجموعة متنوعة من العلاجات لم يكن لديها دليل علمي داعم كافٍ للتوصية باستخدامها. لا يعمل استخدام القنب مثل دلتا-9-تتراهيدروكانابينول (THC)، وفقًا للإرشادات. ولا تستخدم المكملات التي تعطى من دون وصفة طبية، والعلاجات العشبية أو منتجات الصويا.

لم تجد اللجنة أي دليل على أن الوخز بالإبر والمعالجة بتقويم العمود الفقري كانت مفيدة أيضًا. ورأت شوفيلت أنّ نوعين من الأدوية التي كان يوصى بها، بريغابالين المضاد للاختلاج، وعقار ضغط الدم المسمى كلونيدين، شُطبا من القائمة المعتمدة، حيث وجدت دراسات إضافية آثارًا جانبية كبيرة مرتبطة باستخدامهما.